财新传媒
位置:博客 > 程励箭 > 医保问题到底有多严重?

医保问题到底有多严重?

很多人更多关注下一代的教育,我在《中美教育对比》中聊到了,其实教育问题不大。倒是医疗保障问题,应该比我们每一个人想象的都严重得多。   本文是我住院期间,对一些淋巴癌病友的调研,情况真实,比较有代表意义。   老赵,40多岁,来自小城镇,需要做最贵的自体移植,几十万的费用医保基本不能报销。老赵自己不想治了,怕拖累家里人。家里的孩子们,一直在向治疗过的病友咨询各种费用,其实是在犹豫治还是不治。让一家亲人,仅仅因为钱,在治与不治之间做选择,毫无尊严,也许是最残忍最不人道的选择了。这种情况最普遍,是典型的一次病,拖垮一家人,所谓的“病不起”。其实,真的很可怜,小城镇的收入,平时过日子,还凑合,一遇到大病,医保基本不报销,家就垮了。我们这样一个国家,自豪于自己经济的发展,可以到处去援助别的国家,为什么不能为老百姓提供最起码的大病医疗保障呢?   我也听过白血病,家里没有钱做正规的治疗,只能胡乱给病人输血,其实就是看着病人痛苦的离开的例子,但没有亲自看到。   小李,33岁。化疗的反应非常重,呕吐非常厉害,每顿只能喝稀饭,营养补充完全跟不上。可是,他却急着出院,因为单位报销的住院费用有限制。他也一直想着,自己不能休养,一定要去拿一个销售大单,这样的话,自己下一个疗程的费用,单位才可能报销。   老郭,70多岁,普通退休干部,孩子都在大城市工作,费用医保报销一部分,三个孩子和家里分担二十多万的医疗费用,基本还能解决。他觉得自己很幸运,因为单位的效益还不错,报销的部分不少,而且,三个孩子收入也还可以,也孝顺,也分担了不少。但他更在担忧,三个孩子都只要了一个孙子/外孙女,以后老了怎么办。因为计划生育的政策,以后是一个小孩,要负责6位老人的医疗费用,四世同堂的就更糟,而随着医疗水平的提高,四世同堂,甚至五世同堂的可能性都会大大提高。   很多人会觉得十几万,几十万的医疗费用,我还负担得起,没问题。但仔细想一想,六位老人,甚至更多老人,各种疾病,各种复发,几十年的时间,大多数人还能负担得起吗?而且,淋巴癌只是排名第九的发病率的癌症,并不是最难治最昂贵的癌症。而且,大多数的中产阶级,资产大多是房产,可支配的现金并不多,并且,这些资产未来的增值速度,应该赶不上医疗费用的涨幅。所以说,这个问题应该比我们每一个人想象的都严重得多。   老张,50出头, 司局级,做了最贵的自体移植,几十万的医疗费用,基本都会报销。出院以后,就病退了,准备和老伴一起去海南定居疗养。这部分人群,未来会越来越多。大量的公务员,因为种种特有的抑郁症,慢性病,或者因为到了年龄段,没有提升机会,会提前退休。以后,因为医疗水平的提高,很有可能工作二三十年,却退休,病退以后,活上四五十年,都在治病养病,这样巨大的医疗负担(其实,退休以后的工资及其他待遇是更大的负担),真的是非常可怕,如果不及早想办法,真的让纳税人无法承受,真的是养不起了。   有一些抗肿瘤药,国内没有批准,要去香港,印度代购,不少是印度制造的,这个问题,其他人也提及到了,我觉得这是一个很复杂的系统性问题,以后再聊吧。   下面这个情况,我不确定是否有普遍性:某家医院,因为上级领导拍脑袋,要求药费占比不能太高,本意是好的,是杜绝医生乱开药的情况。到了下面,为了达标,医院就只能要求医生不能开超过一周的药。肾病,糖尿病等慢性病病人就惨了,要一周来挂号看一次病,开一次药。医院人满为患,医生的业务量莫名的增加了不少。更可怜的是这些慢性病病人,大多年纪大,行动不便,为了开下一周一模一样的药,每周要去趟医院,舟车劳顿,增加拥堵是小问题,通常要麻烦家里人带着去,更增加了很多交叉感染的机会。这种“扰民”的拍脑袋的政策,最好别再有了。   现在的社会,大家充满焦虑,很大一部分原因是老无所“医”,我们太需要一个公平的有尊严的医疗保障体系了。   欢迎加我的微信:leejcheng,拍砖,讨论。 我新开了自己的微信公众号,以后我的文章会在那里首发,欢迎扫码关注,非常感谢: 往期文章: 我为什么写文章 IBM是死是生? 别让创业成为一场运动 共享人 生命绽放 我是086 不负伟大的时代 这个沙龙365登入会好的 中美教育对比 关于红黄蓝,广大人民群众的智慧总结 美国的科技创新创业为什么牛? 四个美国 一位快递员要离开北京了,我们能想到什么? 中美创业环境对比 众筹众创电影:《青春做伴》,从常青藤到华尔街 《青春做伴》长篇小说连载之一 《青春做伴》长篇小说连载之二 《青春做伴》长篇小说连载之三 《青春做伴》长篇小说连载之四 《青春做伴》长篇小说连载之五
 
我的简介: 程励箭,自由而无用发起人, 互融资本创始合伙人, 主要从事创业孵化及天使投资,并任北京大学EMBA班兼职讲师,讲授创业辅导课。曾在美洲银行等华尔街沙龙365登入公司工作。后在美国创业两次,一次为智能卡行业门户,一次为生物医学行业垂直网站,均成功出售退出。曾任IBM美国公司战略咨询高管,架构委员会成员,为花旗银行,汇丰银行,高盛,美林证券,沃尔玛,亚马逊,雅虎等提供战略,业务及技术咨询服务。曾任沙龙365登入CTO。曾经负责华润集团电子商务,大数据,互联网等创新业务的拓展及独立分拆上市工作。任高伟达的副总经理,负责其创业板上市工作,并成功在创业板上市。后在国内创业,主业为互联网沙龙365登入,P2P,众筹,成功出售退出。 我写的长篇小说《青春做伴》已经由中国工人出版社出版。目前正在推进影视改编工作。 目前关注人工智能,影视,相关链接: 《青春做伴》影视:众筹众创电影:《青春做伴》,从常青藤到华尔街 人工智能:不负伟大的时代 我的微信:leejcheng
推荐 40
  1. 上一篇:
  2. 下一篇:没有了
  1. 发表评论
  2. 分享到微信朋友圈
  3. 腾讯转发
  4. 新浪转发
沙龙365登入